中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院胃腸外科主任王天寶講話

早期胃腸癌的五年生存率可達(dá)到90％

我國(guó)是胃腸癌大國(guó)，卻長(zhǎng)期陷于胃腸癌發(fā)現(xiàn)率低，而死亡率高的困境。

近年來，歐美大胃腸癌發(fā)病率和死亡率出現(xiàn)下降，我國(guó)卻出現(xiàn)緩慢增長(zhǎng)。而且我國(guó)胃腸癌的五年生存率也比不上歐美發(fā)達(dá)國(guó)家和日本。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)胃癌和大腸癌患者的5年生存率分別為35．1％、52．7％，顯著低于歐美和日韓等國(guó)。“這主要在于我國(guó)胃腸癌的早診早治率遠(yuǎn)落后于國(guó)外，確診時(shí)約60－70％的患者已是中晚期。”王天寶說。早期的胃腸癌的五年生存率可以達(dá)到90％。

不過，和發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)結(jié)直腸外科的發(fā)展尚存在諸多不平衡，例如手術(shù)的規(guī)范化診治理念及同質(zhì)化培養(yǎng)仍有待提高，臨床研究能力滯后，還處于有數(shù)無(wú)據(jù)的時(shí)代。“尤其是手術(shù)的規(guī)范化和同質(zhì)化急需提高，在北上廣深等大城市胃腸癌的五年生存期達(dá)到60％以上，而一些不發(fā)達(dá)地區(qū)胃腸癌五年生存期不足30％，地區(qū)診療水平的差距非常大?！蓖跆鞂氄f。

目前國(guó)際公認(rèn)的對(duì)抗癌癥最有效的方式還是“三早”，即“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。胃腸癌的早診早治，可以不需要開刀，不需要化療，在內(nèi)鏡下切除癌前病變，治療效果非常好。對(duì)胃腸腫瘤來說，胃腸鏡檢查及其活檢是目前診斷胃癌、大腸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但由于內(nèi)鏡檢查診斷方法是侵入性檢查，很多無(wú)癥狀的人群往往難以接受。加之早期胃腸癌鮮有癥狀，無(wú)癥狀體檢的人自然更少。

因此，王天寶建議，40歲以上的人群和消化道腫瘤高危人群，應(yīng)定期做早癌的篩查，而有腫瘤家族史的人更應(yīng)提前進(jìn)行篩查。

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