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打通服務“最后100米” 深圳醫(yī)療保障服務進駐社區(qū)工作站

2020-05-19 18:17來源:深圳新聞網(wǎng)



見圳客戶端深圳新聞網(wǎng)5月19日訊(見圳客戶端、深圳新聞網(wǎng)記者 劉夢婷 見習記者 唐麗玲)為破解醫(yī)療保障服務經(jīng)辦難題,2019年,深圳市醫(yī)保局全面啟動醫(yī)療保障業(yè)務進駐街道。5月19日上午,醫(yī)療保障業(yè)務進駐社區(qū)(試點)啟動會在龍崗區(qū)中海怡翠社區(qū)工作站舉行,會上宣布南灣街道、吉華街道的12個社區(qū)正式對外辦理醫(yī)療保障業(yè)務。

醫(yī)保業(yè)務進社區(qū)啟動會現(xiàn)場。


龍崗12個社區(qū)正式經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務服務

醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的一項重大民生舉措。

數(shù)據(jù)顯示,龍崗區(qū)醫(yī)療保障參保人數(shù)從2016年195萬人提升至今年的244萬人,基本實現(xiàn)全覆蓋;定點醫(yī)療機構(gòu)從2016年的382家增加至目前的1400家;2019年實現(xiàn)醫(yī)療救助費用一站式結(jié)算。醫(yī)保工作取得了重大進展的同時,醫(yī)療服務也面臨問題:各街道政務大廳業(yè)務受理量不均衡,街道個別政務大廳交通不暢,居民前往辦理醫(yī)保業(yè)務多有不便。市醫(yī)保局龍崗分局與龍崗區(qū)政數(shù)局深入調(diào)研,提出政務服務下沉社區(qū)的設想,將醫(yī)保服務送到百姓家門口。

市醫(yī)保局副局長沈華亮表示,2020年5月19日起,龍崗區(qū)吉華街道的中海怡翠社區(qū)、水徑社區(qū)、甘坑社區(qū)、三聯(lián)社區(qū)、翠湖社區(qū)、麗湖社區(qū)、光華社區(qū)和南灣街道的寶嶺社區(qū)、沙塘布社區(qū)、丹竹頭社區(qū)、吉廈社區(qū)、上李郎社區(qū)正式對外辦理醫(yī)療保障業(yè)務,保障好醫(yī)保公眾服務,打通醫(yī)保服務“最后一百米”。

中海怡翠社區(qū)工作站現(xiàn)場辦理異地就醫(yī)備案的梅女士告訴記者,原來辦理醫(yī)保業(yè)務,要輾轉(zhuǎn)好幾個辦事處蓋章確認,整個流程需要花費20多天的時間,“我剛剛為自己辦理了異地就醫(yī)備案,只用了2分鐘不到的時間,實在是太方便了!”梅女士說。

醫(yī)保業(yè)務進社區(qū)。


社區(qū)辦理19項醫(yī)保業(yè)務,帶動實現(xiàn)“四個辦”

記者現(xiàn)場了解到,12個社區(qū)工作站可辦理19項醫(yī)療保障業(yè)務,其中包括:門診和住院醫(yī)療費用報銷、生育保險一次性定額報銷、基本民生育費用報銷、異地就醫(yī)備案受理、個人賬戶家庭關(guān)聯(lián)綁定、社??艽a維護、單位申領(lǐng)生育津貼等,街道能辦理的業(yè)務社區(qū)都能辦理,并且可以跨社區(qū)辦理業(yè)務。

據(jù)介紹,此次醫(yī)保服務下沉到社區(qū)帶動了經(jīng)辦體制改革,令深圳醫(yī)療保障公共服務實現(xiàn)“四個辦”:全市醫(yī)保業(yè)務“就近辦”;優(yōu)化業(yè)務模式“網(wǎng)上辦”;就醫(yī)支付“掌上辦”;異地費用報銷“當?shù)剞k”。

醫(yī)保業(yè)務進社區(qū)。

談及深圳是否會考慮將醫(yī)療保障服務進駐其他轄區(qū)的社區(qū)工作站時,沈華亮說:“我們也會及時總結(jié)社區(qū)試行的工作經(jīng)驗,在全市推動服務下沉社區(qū),讓深圳市民都能享受到家門口的醫(yī)保公共服務”。

沈華亮提醒市民,醫(yī)保局“特藥登記”在原有窗口受理的基礎(chǔ)上增加了醫(yī)院受理渠道,大病患者可直接在大病認定醫(yī)院辦理,免去窗口奔波之苦。異地就醫(yī)備案也在原有窗口受理的基礎(chǔ)上,新增網(wǎng)上辦理、電話傳真兩種渠道,參保人“足不出戶”也能申請異地就醫(yī)備案。

醫(yī)保業(yè)務進社區(qū)。

讓參保人“少跑腿”,多項業(yè)務實現(xiàn)“網(wǎng)辦”“秒批”

值得注意的是,市醫(yī)保局繼2019年新增定點醫(yī)藥機構(gòu)行政確認及用人單位申領(lǐng)生育津貼實現(xiàn)全流程網(wǎng)辦后,持續(xù)完善經(jīng)辦服務,新增了多項業(yè)務全流程網(wǎng)辦,2020年新增醫(yī)療費用報銷、生育費用報銷等業(yè)務網(wǎng)辦渠道。

自2020年3月起,醫(yī)療費用、生育費用現(xiàn)金報銷業(yè)務已實現(xiàn)全流程網(wǎng)上辦理,參保人在網(wǎng)上提交申請并上傳材料后,工作人員對業(yè)務進行預審核。預審核通過后,參保人可將材料原件郵寄到醫(yī)保經(jīng)辦部門審核和審批,打造“不見面辦”的醫(yī)保公共服務體驗,實現(xiàn)零跑腿!

醫(yī)保業(yè)務進社區(qū)。

另外,2020年4月開始,市醫(yī)保局通過與深圳市政務信息資源共享平臺對接共享計劃生育信息,通過深圳市網(wǎng)上醫(yī)保業(yè)務系統(tǒng)中“全員生育登記信息查詢”功能查驗參保人的計劃生育情況,參保人辦理生育就醫(yī)確認和申領(lǐng)生育保險待遇業(yè)務不需提供深圳市計劃生育證明。

附:進駐社區(qū)的業(yè)務事項


[見圳客戶端、深圳新聞網(wǎng)編輯:劉婷]

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