9月3日0-24時(shí),深圳新增境外輸入確診病例5例,新增無(wú)癥狀感染者2例。
病例466
男,31歲,中國(guó)籍,從墨西哥搭乘AM9010航班于9月1日抵達(dá)深圳,入境后即被集中隔離觀察。綜合流行病學(xué)史、檢測(cè)結(jié)果、臨床癥狀等,診斷為確診病例,現(xiàn)已在深圳市第三人民醫(yī)院治療。
病例467
男,42歲,中國(guó)籍,從墨西哥搭乘AM9010航班于9月1日抵達(dá)深圳,入境后即被集中隔離觀察。綜合流行病學(xué)史、檢測(cè)結(jié)果、臨床癥狀等,診斷為確診病例,現(xiàn)已在深圳市第三人民醫(yī)院治療。
病例468
男,41歲,中國(guó)籍,從墨西哥搭乘AM9010航班于9月1日抵達(dá)深圳,入境后即被集中隔離觀察。綜合流行病學(xué)史、檢測(cè)結(jié)果、臨床癥狀等,診斷為確診病例,現(xiàn)已在深圳市第三人民醫(yī)院治療。
病例469
男,22歲,中國(guó)籍,此前為無(wú)癥狀感染者,9月3日因病情變化,經(jīng)市三醫(yī)院專家結(jié)合CT檢查情況會(huì)診,轉(zhuǎn)為新冠肺炎確診病例,目前情況穩(wěn)定。
病例470
男,50歲,中國(guó)籍,此前為無(wú)癥狀感染者,9月3日因病情變化,經(jīng)市三醫(yī)院專家結(jié)合CT檢查情況會(huì)診,轉(zhuǎn)為新冠肺炎確診病例,目前情況穩(wěn)定。
2例無(wú)癥狀感染者,均為中國(guó)籍,從俄羅斯返回。入境后即被集中隔離,后轉(zhuǎn)至深圳市第三人民醫(yī)院觀察治療,情況穩(wěn)定。
截至9月3日24時(shí),深圳市累計(jì)報(bào)告新冠肺炎確診病例470例。目前在院5例。
秋冬疫情怎么破?
別慌,廣東有這三張牌!
秋冬疫情防控,在這段時(shí)間成為了熱詞。這究竟釋放了什么信號(hào)?廣東提前布局,召開(kāi)多次會(huì)議,又體現(xiàn)了何種防疫思路?
01.疫情防控“最大變量”
8月14天,廣東再現(xiàn)本土病例的消息引爆社交媒體,成為輿論關(guān)注焦點(diǎn)。歷經(jīng)14天,8月28日,在第六十八場(chǎng)疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,省衛(wèi)健委主任段宇飛表示,本土疫情得到了有效控制,傳播途徑已經(jīng)切斷,傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)基本消除,疫情波及區(qū)域生產(chǎn)生活秩序有序恢復(fù)。
目前境外輸入病例是廣東疫情防控的最大變量。
在閱政觀統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)中,8月份廣東境外輸入病例和無(wú)癥狀感染者病例達(dá)到231例,其中數(shù)量最多的前五名輸入地為俄羅斯、菲律賓、沙特阿拉伯、阿聯(lián)酋和孟加拉國(guó)。
段宇飛曾指出:“前段時(shí)間有一個(gè)航班上面有18例無(wú)癥狀感染者,另外有一個(gè)航班上有15例,所以我們這方面輸入的風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的?,F(xiàn)在全省大概有4萬(wàn)個(gè)境外航班乘客入境以后要隔離14天的,這個(gè)給我們的防控帶來(lái)了很大的壓力?!?/p>
外防輸入,內(nèi)防反彈是應(yīng)對(duì)當(dāng)前疫情形勢(shì)的基本策略。在常態(tài)化防控中,一些漏洞及時(shí)被填補(bǔ)。
北京新發(fā)地疫情暴發(fā)后,農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)與海鮮市場(chǎng)成為管控的重點(diǎn)。
冷凍食品“爆雷”后,省市場(chǎng)監(jiān)管局以微信小程序?yàn)檩d體,緊急完成了“廣東省冷藏冷凍食品質(zhì)量安全追溯系統(tǒng)”開(kāi)發(fā)工作并正式上線運(yùn)行,初步實(shí)現(xiàn)了全省冷藏冷凍食品精準(zhǔn)監(jiān)管與靶向溯源。
▲疾控部門(mén)工作人員采集全市生鮮超市及其它同類型超市冷凍食品、生鮮食品、經(jīng)營(yíng)環(huán)境和從業(yè)人員手表面拭子。
02.廣東抗疫“三張牌”
過(guò)去的八月,除了應(yīng)對(duì)本土疫情外,從國(guó)家到省,從市到部分區(qū)縣,衛(wèi)健系統(tǒng)在召開(kāi)一場(chǎng)會(huì)議,主題只有一個(gè):應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情。
不同級(jí)別的會(huì)議上,官方多次強(qiáng)調(diào)秋冬疫情應(yīng)對(duì),透露出未來(lái)防疫思路,亮出了三張牌:
第一張牌是核酸檢測(cè)能力。
比起非典,核酸檢測(cè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。核酸檢測(cè)能力能否跟得上,是秋冬防疫的關(guān)鍵。
8月6日,廣東省衛(wèi)生健康委在廣州召開(kāi)企業(yè)攜手抗疫座談會(huì),多家第三方檢測(cè)企業(yè)代表參加。座談會(huì)上,官方進(jìn)一步鼓勵(lì)第三方機(jī)構(gòu)參與疫情防控,并對(duì)企業(yè)提出了希望:加強(qiáng)質(zhì)量和能力建設(shè)。
8月31日,國(guó)家印發(fā)通知,提出了年底前所有二級(jí)綜合醫(yī)院具備核酸采樣和檢測(cè)能力,合理布局分區(qū)域機(jī)動(dòng)核酸檢測(cè)力量,形成快速反應(yīng)的調(diào)集機(jī)制,具備在發(fā)生局部聚集性疫情時(shí)較短時(shí)間內(nèi)完成人群核酸檢測(cè)的能力。8月18日, 段宇飛透露了廣東核酸檢測(cè)能力的底牌。
截至目前,全省累計(jì)核酸檢測(cè)量近2600萬(wàn)人份,日最大檢測(cè)能力近60萬(wàn)人份。同時(shí),我們還在繼續(xù)提升核酸檢測(cè)能力,比如,廣州和深圳的日核酸檢測(cè)能力,到9月底將分別提升至20萬(wàn)人份和16萬(wàn)人份。
核酸檢測(cè),準(zhǔn)是“硬道理”。面對(duì)未來(lái)的形勢(shì),既要求速度上的“快”,更要強(qiáng)調(diào)結(jié)果上的“準(zhǔn)”。疫情初期,核酸假陰性話題一度刷屏,在秋冬真正到來(lái)的空窗期,官方主動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)相關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo),覆蓋標(biāo)本的采集、保存、運(yùn)輸、處理和檢測(cè)等各個(gè)環(huán)節(jié),最大限度減少產(chǎn)生假陰性的因素。
第二張牌,在于發(fā)熱門(mén)診。
在疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,段宇飛指出,從疫情發(fā)生到現(xiàn)在半年多了,發(fā)熱門(mén)診較好地發(fā)揮了哨點(diǎn)作用,可以說(shuō)疫情發(fā)生以來(lái),我們不少的病例都是最后在發(fā)熱門(mén)診監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的,包括這一次汕尾的確診病例,都是發(fā)熱門(mén)診,所以較好地守住了這道防線。
發(fā)熱門(mén)診是非典時(shí)期的“遺產(chǎn)”,在這次疫情中,發(fā)揮作用可不小。官方態(tài)度是,強(qiáng)化發(fā)熱門(mén)診哨點(diǎn)作用,及時(shí)篩選疑似病人,在8月18日的疫情防控發(fā)布會(huì)上, 廣東省疾控中心主任鄧惠鴻談到陸豐疫情帶來(lái)的啟示,其中一點(diǎn)是,在發(fā)熱初期,確診病人自行購(gòu)買(mǎi)藥物退燒,沒(méi)有到正規(guī)醫(yī)院就診,導(dǎo)致傳播風(fēng)險(xiǎn)的擴(kuò)大。因此她提醒公眾:如果有發(fā)熱的話,建議第一時(shí)間到當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門(mén)診就診,這樣減少傳播,對(duì)整個(gè)防控工作有效。
專家對(duì)發(fā)熱病人“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”喊話,類似的操作實(shí)屬不多見(jiàn)。
措施再加碼,關(guān)口再前移。8月26日,各零售藥店在銷售目錄內(nèi)的退熱類藥品時(shí)必須實(shí)施實(shí)名登記報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)銷售則實(shí)行“網(wǎng)訂店取”模式,確保對(duì)購(gòu)藥者發(fā)熱狀況及“疫情線索”人員信息及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告。
第三張牌,是醫(yī)療資源再配置。
廣東是醫(yī)療大省,但資源不均衡的現(xiàn)狀依舊存在。在這一次新冠肺炎疫情中,廣東形成了專家組“五診”工作制,最大程度消弭醫(yī)療資源地區(qū)差異。
8月18日,醫(yī)療救治組召開(kāi)醫(yī)療遠(yuǎn)程會(huì)診培訓(xùn)會(huì),大咖坐鎮(zhèn),對(duì)全省病例開(kāi)展分析,避免輕轉(zhuǎn)重。其實(shí),與2月份重癥救治相比,這一次無(wú)癥狀和輕癥病人救治成為了專家組關(guān)注焦點(diǎn)。會(huì)議上,省衛(wèi)生健康委員會(huì) 一級(jí)巡視員劉冠賢強(qiáng)調(diào),要密切關(guān)注在院患者病情變化,防止患者從輕型/普通型轉(zhuǎn)為重型;對(duì)無(wú)癥狀感染者,積極給予干預(yù)處置,做到早干預(yù)、早轉(zhuǎn)陰;對(duì)無(wú)癥狀感染者早期介入,分類型辨證施治。
這一轉(zhuǎn)變與病毒的屬性有關(guān)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染性疾病科主任何浩在接受采訪時(shí)曾說(shuō)過(guò),根據(jù)規(guī)律,新發(fā)急性傳染病發(fā)展到了中后期,無(wú)癥狀感染者就像藏在水下的冰山會(huì)越來(lái)越多,人們不可避免地接觸到少量病毒,但大部分人并不發(fā)病。
03.秋冬疫情“一個(gè)信號(hào)”
各級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)提前布局的背后,是基于一個(gè)判斷:秋冬季節(jié)疫情可能會(huì)格外復(fù)雜。
秋冬季節(jié)本來(lái)就是呼吸道疾病尤其是流感的高發(fā)期,流感雖然是自限性疾病,但部分人會(huì)出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感,少數(shù)重癥病例病情進(jìn)展快,可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)或多臟器衰竭而死亡。兩年前一篇爆文《流感下的北京中年》讓不少人意識(shí)到了這一點(diǎn)。
面對(duì)可能來(lái)臨的秋冬季節(jié)疫情,我們需要什么樣的策略?
年初,新冠疫情突襲,我國(guó)采取了一攬子措施,如封城、封閉管理小區(qū)等,及時(shí)阻斷了病毒傳播與擴(kuò)散。不必多說(shuō)硬核防控效果顯著,但付出的代價(jià)同樣不容小覷。
戰(zhàn)疫投入了大量的人力物力財(cái)力,據(jù)統(tǒng)計(jì),光深圳一個(gè)市上半年安排疫情防控的財(cái)政資金就高達(dá)41.5億元,如若計(jì)入社會(huì)個(gè)人、組織的防疫投入,將會(huì)是一筆更為巨大的消耗。
這是看得見(jiàn)的成本。
工廠停工,企業(yè)停產(chǎn),大量資源閑置,既無(wú)法轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,也無(wú)法創(chuàng)造更多社會(huì)需求。
這是看不見(jiàn)的成本。
2020年第一季度廣東地區(qū)生產(chǎn)總值為22518.67億元,同比下降6.7%,社會(huì)消費(fèi)品零售總額0.83萬(wàn)億元,同比下降19.0%,貨物進(jìn)出口總額1.37萬(wàn)億元,同比下降11.8%。
根據(jù)環(huán)境條件等變化,國(guó)家提出,要加快形成以國(guó)內(nèi)大循環(huán)為主體、國(guó)內(nèi)國(guó)際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局??刂坪靡咔槭峭苿?dòng)內(nèi)循環(huán)的基本盤(pán)。在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),我們需要在與病毒相處的內(nèi)環(huán)境中發(fā)展經(jīng)濟(jì),保障就業(yè),穩(wěn)定普通居民的收入,很難像當(dāng)初那樣按下暫停鍵。
在真正進(jìn)入秋冬季節(jié)前,各地衛(wèi)生系統(tǒng)召開(kāi)大會(huì),無(wú)疑在釋放一個(gè)信號(hào):我們不能依靠“硬核防控”創(chuàng)造絕對(duì)安全的結(jié)界,而是需要調(diào)試頻率,采用更精細(xì)化的防控措施,堵住漏洞,撲滅疫情火苗,不影響經(jīng)濟(jì)要素的流動(dòng)。
其實(shí),疫情常態(tài)化防控后,我國(guó)曾經(jīng)發(fā)生過(guò)幾次局部散發(fā)病例,但都迅速得到了控制。分析個(gè)中秘訣,都與我國(guó)強(qiáng)大的動(dòng)員能力相關(guān)。比如,6月,北京新發(fā)地市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)了病例后,馬上出動(dòng)了武警封鎖新發(fā)地市場(chǎng),全城開(kāi)展核酸檢測(cè),學(xué)校重新停課,商業(yè)機(jī)構(gòu)暫停營(yíng)業(yè),效果很明顯。
說(shuō)到這,普通人會(huì)想,秋冬季節(jié)疫情來(lái)了,我們?cè)撛趺捶溃?/p>
倒也不必過(guò)分擔(dān)憂。普通人關(guān)鍵要戴好口罩, 勤洗手。這不,前兩天,鄧惠鴻就公開(kāi)說(shuō)了,今年全省呼吸道傳染病發(fā)病率同比去年下降16.39%。
看吧,口罩還是能悶倒病毒和細(xì)菌。
資料來(lái)源:深圳市疾控中心、深圳市衛(wèi)健委、廣東省衛(wèi)健委、南方日?qǐng)?bào)