深圳新聞網(wǎng)2024年5月21日訊（記者 湯莎）5月20日，“深圳惠民?！背斜C(jī)構(gòu)透露，2024年度“深圳惠民?！弊?月7日上線以來，市民參保熱情持續(xù)升溫，許多深圳市民選擇及時為自己和家人添置保障。
“深圳惠民?！笔怯缮钲谑嗅t(yī)療保障局、深圳市地方金融管理局和國家金融監(jiān)督管理總局深圳監(jiān)管局共同指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險，于2023年首次推出，參保人數(shù)突破600萬。截至目前，“深圳惠民?！崩塾嬞r付近10萬人次，覆蓋各年齡段，最高賠付年齡為101歲，最小的是一位出生僅59天的嬰兒，為深圳市民切實(shí)減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
針對廣大參保人最關(guān)心的幾個問題，如“哪些人可以參保？”“如何支付？”“如何查詢保單？”等，“深圳惠民?！背斜C(jī)構(gòu)一一進(jìn)行解答。
Q1：誰可以參保2024年度“深圳惠民?！?？
A：只要正常參加并繳納深圳基本醫(yī)保就可以參保，不限年齡、不限病史、不限戶籍、不限職業(yè)。
Q2：可以使用醫(yī)保個賬余額支付“深圳惠民?！钡谋ＹM(fèi)嗎?
A：可以！深圳基本醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保個賬余額為本人和已參加深圳醫(yī)保的直系親屬（配偶、父母及子女）繳費(fèi)，全家參保更安心。
Q3：在深圳退休的人員可以買嗎?
A：可以的！只要正常參加深圳市基本醫(yī)療保險，醫(yī)保狀態(tài)顯示正常，就可以參?！吧钲诨菝癖！?。
Q4：大病患者能參?！吧钲诨菝癖！眴?？賠付比例跟健康人群有差異嗎？
A：可以參保?！吧钲诨菝癖！眳⒈２幌藿】禒顩r，只要正常參加并繳納深圳醫(yī)保的參保人均可參保，而且賠付比例與健康人群無差別。
Q5：為什么要設(shè)置免賠額？“深圳惠民?！崩碣r門檻是否較高？
A：“深圳惠民?！币荒瓯ＹM(fèi)僅88元，年保障額度超400萬元，只要是深圳基本醫(yī)保參保人均可自愿投保，既往癥人群與健康人群賠付比例一致，產(chǎn)品總體上具有較高的性價比。按照“保大病、保重病”的產(chǎn)品設(shè)計初衷，“深圳惠民保”設(shè)置一定的免賠額，主要是為了將有限的保險資金用于保障高額醫(yī)療費(fèi)用，減輕大額醫(yī)療支出帶來的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效防范化解因病致貧返貧風(fēng)險。相較于2023年，2024年“深圳惠民?！泵赓r額實(shí)現(xiàn)全面下調(diào)，連續(xù)參保人群降更多，理賠門檻進(jìn)一步降低了。
Q6：“深圳惠民?！迸c原“深圳重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險”（簡稱“深圳重疾險”）關(guān)系是什么？
A：“深圳惠民?！笔窃吧钲谥丶搽U”的升級版，在堅持“深圳重疾險”參保不限年齡、職業(yè)、健康狀況等普惠特性基礎(chǔ)上，突破醫(yī)保目錄限制，大大提升了醫(yī)保目錄外的自費(fèi)保障，為深圳參保人提供更大范圍的補(bǔ)充醫(yī)療保障，提升重特大疾病保障水平。今年是“深圳惠民?！蓖瞥龅牡诙?，加量不加價，保費(fèi)不變，保障持續(xù)升級。
Q7：“深圳惠民?！焙推渌虡I(yè)保險有什么區(qū)別？
A：“深圳惠民?！笔钦笇?dǎo)設(shè)計、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)具體承保的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險，不設(shè)年齡、戶籍、既往癥等投保限制條件，具有“保費(fèi)少、門檻低、保障高”等顯著特點(diǎn)，我市基本醫(yī)保參保人均可自愿投保?！吧钲诨菝癖！北Ｕ戏秶o密銜接基本醫(yī)保，重點(diǎn)解決基本醫(yī)保無法覆蓋的醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，同時實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)“一站式”直接結(jié)算，有效減少參保群眾墊資跑腿，相較于其他商業(yè)保險具有明顯的優(yōu)勢。
Q8："深圳惠民保"與其他醫(yī)療保險有理賠沖突嗎？
A：沒有沖突。被保險人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以先后向不同的保險產(chǎn)品申請理賠，但多次理賠的總金額不能超過其醫(yī)療費(fèi)總額。
Q9：參保完成后，如何查詢保單？
A：關(guān)注官方指定參保平臺“深圳惠民?！蔽⑿殴娞?，在公眾號首頁點(diǎn)擊底部菜單欄【服務(wù)中心】-【保單查詢】，點(diǎn)擊查看【2024年保單查詢】查詢訂單/保單。如遇顯示“待承保”或“保障中”均為已參保成功，2024年度深圳惠民保保單將于2024年7月1日統(tǒng)一生效。
Q10：購買“深圳惠民?！焙笕绾卫碣r?
A：“深圳惠民?！敝饕獮橐徽臼浇Y(jié)算，在廣東省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，“深圳惠民?！北Ｕ戏秶鷥?nèi)的費(fèi)用出院時醫(yī)院直接結(jié)算，不用再提交理賠材料，有效減少參保群眾墊資跑腿！對于不滿足一站式直接結(jié)算條件的，請在“深圳惠民?！惫娞柼峤簧暾?，通過零星報銷審核快捷賠付。
Q11：有賠付次數(shù)限制嗎?
A：保障期內(nèi)符合產(chǎn)品責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用，在保障額度內(nèi)沒有理賠次數(shù)限制。
Q12：去年買的“深圳惠民?！北Ｕ线€沒有到期，今年還要買嗎?
A：建議繼續(xù)購買?！吧钲诨菝癖！睘橐荒昶诋a(chǎn)品，需要每年參保。持續(xù)參?？梢韵硎芨玫拇霰Ｕ?，免賠額會降更多，報銷門檻進(jìn)一步降低。
Q13:去年勾選了自動續(xù)費(fèi)，今年還需要再買嗎？
A：如果您選擇了自動續(xù)費(fèi)，參保期開始時，系統(tǒng)將會首先嘗試從您的醫(yī)保個賬余額中扣費(fèi)。若發(fā)現(xiàn)醫(yī)保個賬余額不足，為確保您的參保不受影響，請您在參保期內(nèi)主動通過公眾號內(nèi)的參保入口，使用微信支付來完成參保費(fèi)用的支付。
Q14:去年買了“深圳惠民?！保瑳]用上，今年還要參保嗎？
A：建議參保！保險主要是為了抵御未來不確定的風(fēng)險，購買一份“深圳惠民?！保梢越o予自己和家人更充分的醫(yī)療保障。針對未發(fā)生理賠的健康參保人群，“深圳惠民保”提供多項(xiàng)免費(fèi)健康服務(wù)，包括癌癥早篩檢測、代煎中藥、免費(fèi)潔牙、孤獨(dú)癥患者線上康復(fù)課程、用藥直播服務(wù)等，并且還為老年人群體提供阿爾茲海默癥早篩盒，為青少年群體提供口腔、眼科、營養(yǎng)等領(lǐng)域的專家直播講座，有效促進(jìn)參保人自我健康管理，防患于未然。
Q15：我還年輕，需要參保嗎？
A：據(jù)2023年度“深圳惠民?！崩碣r數(shù)據(jù)顯示，參加“深圳惠民?！辈l(fā)生理賠費(fèi)用的人群中，30-50歲年齡段的賠付次數(shù)和賠付總金額占比是最高的。作為家庭的中流砥柱，更應(yīng)該關(guān)注身體健康和防范風(fēng)險，千萬不能因病致貧返貧。
Q16:2024年度“深圳惠民?！钡膮⒈Ｈ掌诤捅Ｕ先掌冢?/strong>
A：參保日期為2024年5月7日—2024年6月30日，保障日期為2024年7月1日—2025年6月30日。
Q17：如何參保2024年度“深圳惠民?！保?/strong>
A：有兩種參保方式，一是個人參保：關(guān)注“深圳惠民?！蔽⑿殴娞?，點(diǎn)擊底部菜單欄“立即參?！奔纯蓞⒈?。二是團(tuán)體參保：用人單位可在深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或深圳市社會保障基金管理局官網(wǎng)，通過“單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”選擇“惠民保單位參?！碧峤粎⒈Ｃ麊?，申報成功后點(diǎn)擊“參保信息確認(rèn)及繳費(fèi)”確認(rèn)參保名單完成繳費(fèi)操作。
注意：如用人單位與個人均參保了“深圳惠民?！保瑐€人參保的保費(fèi)將按原繳費(fèi)渠道退回全部費(fèi)用。
Q18:我收到了多條短信提示“已扣費(fèi)”，是否重復(fù)扣費(fèi)了？
A：不會重復(fù)扣費(fèi)！因?yàn)橄到y(tǒng)問題，導(dǎo)致少部分人收到了重復(fù)多條扣費(fèi)的短信，但扣費(fèi)只發(fā)生一次，您可以在扣款渠道進(jìn)行查詢。
Q19：免費(fèi)的健康服務(wù)（如潔牙等）如何領(lǐng)取？
A：被保險人參保2024年度“深圳惠民?！焙?，在保障期（2024年7月1日-2025年6月30日）期間可以在“深圳惠民?！蔽⑿殴娞柌藛螜凇痉?wù)中心】-【健康服務(wù)】免費(fèi)領(lǐng)取所有健康服務(wù)！
Q20：這些健康服務(wù)領(lǐng)取后是否有其他隱形消費(fèi)？
A：沒有！“深圳惠民?！碧峁┑乃薪】捣?wù)都是免費(fèi)的，沒有任何隱形消費(fèi)，如在領(lǐng)取并享受這些健康服務(wù)期間，有任何人員向您推銷，可撥打400-615-2066申訴，將第一時間為您處理！
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